老人突然倒地、四肢抽搐、牙关紧闭——这个场景足以让任何家属大脑一片空白。而慌乱之下的本能反应，往往比癫痫发作本身更危险。

第一步：保护安全，侧身防窒息(这才是最该做的)

看到老人抽搐，很多人的第一反应是冲上去按住手脚、掰开嘴巴塞东西——错，而且是大错。强行按压四肢极易造成骨折或关节脱位;往嘴里塞毛巾、筷子、手指，不仅可能阻塞气道，还会导致牙齿损伤甚至误吸。正确的做法是：迅速清除周围尖锐、硬物等危险物品，将老人身体轻轻翻向一侧(侧卧位)，解开衣领和腰带，让口腔分泌物自然流出，避免呛入气管。然后拿柔软的东西垫在头部下方，防止撞击地面。

第二步：看时间，别掐人中

记录发作开始的时间。绝大多数癫痫发作会在2-5分钟内自行停止，不需要心肺复苏。掐人中没有任何科学依据，反而分散了真正该做的事。如果抽搐持续超过5分钟不缓解，或一次发作后意识尚未恢复就再次发作，立即拨打120。

第三步：发作停止后，尽快做一次规范检查

很多家属看到老人缓过来就以为没事了，这是最危险的疏忽。老年人癫痫绝大多数是继发性的，背后可能藏着脑卒中、脑肿瘤、颅内感染、脑血管畸形等原发病因，拖延检查等于是放着"真凶"不管。发作后一周内，应带老人到神经专科做脑电图、头颅影像学等系统评估，明确病因、对症施治。

成都军盛医院癫痫专科游高升主任在临床中反复提醒家属：老年人首次痫性发作，不要把关注点只放在"怎么止住抽搐"上，更关键的是找到"为什么会抽搐"。急救是救急，规范诊疗才是救根。

三步行稳：侧身防窒息、计时判轻重、检查找病因。关键时刻冷静一点，就多一分安全。