很多中风患者和家属以为,出院回家慢慢养着就行,最该操心的是胳膊腿能不能恢复。但游高升主任提醒:中风康复期还有一个容易被忽视的问题——继发性癫痫。
中风后,脑组织受损形成的疤痕,可能成为异常放电的“起火点”。据临床统计,约5%-15%的脑卒中患者会继发癫痫,其中相当一部分在恢复期出现。
那么,哪些症状值得警惕?游主任总结了三类容易被误判的信号:

第一,短暂的意识改变。 不是晕倒,而是突然发愣、叫不应、眼神空洞,持续十几秒到一两分钟自行恢复。家人往往以为是“走神了”或“累了”,但很可能是局灶性意识障碍性发作。
第二,局部不自主抽动。 一侧口角、面部或单手出现阵发性抽动,患者本人意识完全清楚,就是控制不住。这种刻板、反复的动作,是中风的常见后遗症和癫痫发作最容易被混淆的地方。
第三,无缘无故的阵发性感觉异常。 比如突然闻到不存在的气味,突然腹部有股气往上涌,或者一阵莫名的恐惧感——这些不起眼的症状,可能是癫痫发作的先兆。
游主任在成都军盛医院接诊过不少类似病例:患者中风后恢复得不错,就是隔三差五“走神”或“手抖”,一直被当成中风后遗症处理,结果做了长程视频脑电图才发现,原来是继发性癫痫。
他反复强调一个原则:中风康复期出现任何发作性、刻板性、短暂性的症状,不管是运动、感觉还是意识方面的问题,都应该做一次脑电图排查。早发现、早干预,不仅能控制癫痫发作,更能为大脑赢得更好的康复环境。